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Dab neeg cov ntsiab lus tseem ceeb
- Cov me nyuam mos liab hauv Wisconsin muaj peb zaug yuav tuag ntau dua li cov me nyuam mos dawb. Lub xeev muaj ib tus neeg tuag coob tshaj plaws rau cov menyuam mos liab hauv lub tebchaws.
- Kev ntxhov siab los ntawm kev txom nyem, tsis muaj kev saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev ntxub ntxaug tuaj yeem cuam tshuam tus menyuam txoj kev loj hlob thaum cev xeeb tub, kev tshawb fawb qhia. Hais txog tej yam hauv zej zog no tuaj yeem txhim kho kev xeeb tub.
- Kev txhawb kev nkag mus rau cov ntaub ntawv thaum cev xeeb tub thiab kev txhawb nqa los ntawm doulas kuj tseem tuaj yeem pab.
Zaj dab neeg no yog ib feem ntawm peb series Wisconsin tsis noj qab nyob zoo, uas tshuaj xyuas cov cheeb tsam uas Wisconsin poob qis hauv kev noj qab haus huv.
Thaum nws tus ntxhais yug los hnyav li 1 ½ phaus xwb, Dr. Jasmine Zapata tau ntsib qhov txaus ntshai nws tam sim no siv nws lub neej kev sib ntaus sib tua: Wisconsin qhov tawv tawv heev ntawm kev yug ntxov ntxov thiab kev tuag, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam mos liab.
Zapata ua haujlwm ntawm University of Wisconsin Lub Tsev Kawm Ntawv Tshuaj thiab Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem ua tus kws kho mob thiab kws tshawb fawb txog kev noj qab haus huv rau pej xeem. Ob xyoos tas los no, nws kuj tau ua tus kws kho mob hauv xeev rau kev noj qab haus huv ntawm niam thiab menyuam thiab cov kab mob ntev ntawm Wisconsin Department of Health Services (DHS).
Nws tus menyuam thib ob, yug ntxov ntxov thaum cev xeeb tub tsuas yog 25 lub lis piam, tau ntsib ntau yam mob uas yuav ua rau muaj kev phom sij rau lub neej hauv chav saib xyuas menyuam yaus. Raws li Zapata paub zoo dua li feem ntau, cov teeb meem tshwm sim los ntawm kev yug ntxov ntxov yog qhov ua rau cov menyuam mos liab tuag nyob hauv Wisconsin.
Zapata tau hais tias "Nws yuav luag yog tus lej," Zapata hais. "Kuv yog ib qho kev txheeb xyuas nrog kuv qhov kev yug me nyuam ... yog ib qho ntawm cov poj niam Dub kawm ntawv qib siab uas muaj feem ntau ntawm kev yug ntxov ntxov piv rau cov poj niam dawb uas tsis kawm ntawv qib siab."
Nws tus ntxhais tam sim no muaj hnub nyoog 13 xyoos thiab "kev vam meej," tab sis qhov kev paub tseem ua rau nws mob siab rau kev tawm tsam kev tsis sib haum xeeb hauv kev noj qab haus huv ntawm niam thiab menyuam.
Wisconsin muaj ib tus neeg tuag coob tshaj plaws rau cov menyuam mos liab hauv Tebchaws Meskas. Ob qho laj thawj tseem ceeb ntawm kev tuag nyob rau thawj xyoo ntawm lub neej rau cov me nyuam mos dub yog qhov me nyuam yug los qis thiab tam sim ntawd tus me nyuam mos tuag, raws li ib tug 2023 DHS report.
Daim ntawv tshaj tawm hu xov tooj rau niam txiv kev kawm ntau ntxiv txog kev pw tsaug zog zoo (cov menyuam mos nyob ib leeg ntawm qhov chaw ntawm lawv nraub qaum, tsis pub cov khoom muag muag thiab cov ntaub pua chaw xoob), saib xyuas qhov tseem ceeb ntawm kev pub niam mis thaum ua tau thiab zoo dua rau kev saib xyuas ua ntej yug menyuam thiab tom qab yug menyuam.
Kev tshawb fawb, suav nrog hauv University of Wisconsin, tau hais txog cov xwm txheej hauv zej zog - suav nrog kev ntxhov siab los ntawm kev txom nyem thiab kev ntxub ntxaug - uas yog qhov ua rau muaj txiaj ntsig tsis zoo rau cov menyuam mos dub. Wisconsin yog lub tsev muaj qhov sib txawv ntawm Dub-dawb qhov tsis sib xws thoob plaws hauv zej zog, suav nrog hauv kev kawm ntawv, wealth, noj qab haus huv, vaj tse thiab cov kev ncaj ncees.
Kev tuag tseem nyob siab
Xyoo 1990, cov menyuam mos liab hauv Wisconsin muaj 2.7 npaug ntau dua yuav tuag hauv ib xyoos yug dua li cov menyuam mos dawb hauv thawj xyoo ntawm lub neej, raws li DHS. Peb xyoos tom qab, cov me nyuam mos dub hauv lub xeev yog peb zaug yuav tuag ntau dua cov me nyuam mos dawb.
"Qhov no tsis yog xov xwm tshiab," said Theresa Duello, tus kws kho mob qog noj ntshav thiab molecular biologist uas tshawb fawb txog kev xav ntawm haiv neeg, kev tsim kev sib raug zoo, hauv kev tshawb nrhiav caj ces.
Tag nrho tus nqi ntawm cov me nyuam mos tuag nyob rau thawj xyoo ntawm lub neej hauv Wisconsin xyoo 1990 yog 8.4 tus neeg tuag rau 1,000 tus menyuam yug los. Los ntawm 2021, tus lej ntawd poob mus rau 5.3 tus neeg tuag rau 1,000 tus menyuam yug nyob, zoo ib yam li lub tebchaws.
Qhov tshwm sim tsis zoo rau kev yug me nyuam rau cov me nyuam mos dub tsis tau txhim kho sai npaum li cov me nyuam mos dawb.
Ntawm cov me nyuam mos dawb, tus nqi poob los ntawm 7.2 mus rau 4.4 tus neeg tuag rau 1,000 yug thaum xyoo 1990 thiab 2019-2021 lub sijhawm - 39% txo. Ntawm cov menyuam mos liab, tus nqi poob ntawm 19.7 mus rau 13.2 tuag ib 1,000 tus menyuam yug los nyob rau tib lub sijhawm, 33% poob thiab tseem yog peb tus nqi rau cov menyuam mos dawb.
Duello tau hais tias "Kuv xav tias peb yuav tsum rov tshuaj xyuas seb peb yuav ua li cas rau lub luag haujlwm no," Duello hais.
Kev yug ntxov ntxov yog qhov ua rau cov menyuam mos tuag
Kev yug ntxov ntxov, uas tshwm sim ua ntej 37 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, yog qhov ua rau muaj kev tuag ntawm tus menyuam yug tshiab.
Wisconsin tus nqi ntawm cov me nyuam mos tuag vim yug ntxov ntxov yog 21% siab dua lub teb chaws nruab nrab xyoo 2018. Xyoo ntawd, 15.6% ntawm cov yug ntxov ntxov, piv rau 9% ntawm cov yug dawb.
Kev yug me nyuam qis - me nyuam mos qis dua 5 phaus, 8 ooj - thiab ntxov ntxov yog ob qho tib si cuam tshuam nrog kev tuag ntawm tus menyuam mos, Duello sau tseg.
Kev yug me nyuam qis feem ntau cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab (IUGR), thaum tus menyuam hauv plab me dua li qhov xav tau rau lub lis piam cev xeeb tub. Cov kws tshawb fawb pom tias qhov nce hauv cov tshuaj hormone cortisol thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau cov ntshav ntws mus rau hauv lub cev, cuam tshuam kev nkag mus rau cov as-ham thiab cuam tshuam kev loj hlob ntawm fetus.
Thaum cov menyuam mos yug me nyuam mos yug hauv ib tiam neeg sib law liag, qee tus yuav tsis raug xav tias qhov teeb meem yog caj ces, Duello tau hais. Tab sis yog tias cov poj niam cev xeeb tub hauv tib tsev neeg ntsib kev nyuaj siab ntau tiam neeg, xws li kev txom nyem, tsis muaj kev saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev ntxub ntxaug lwm tus, lawv yuav muaj ntau dua cortisol siab - thiab tej zaum yuav yug me nyuam me. Hais txog cov kev ntxhov siab no tuaj yeem txhim kho kev xeeb tub, kev tshawb fawb qhia.
Kev ntxhov siab raug liam rau kev ntxub ntxaug lwm haiv neeg
Cov niam txiv ntawm cov xim tsis sib xws nyob hauv thaj chaw uas muaj peev txheej tsawg thiab yog li yuav ntsib kev ntxhov siab ntau dua uas ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo ntawm kev yug menyuam, DHS hais hauv tsab ntawv tshaj tawm xyoo 2018.
"Qhov sib txawv dub-dawb nyob rau hauv me nyuam mos tuag yog suav hais tias yog ib qho kev tsis ncaj ncees vim hais tias nws ua rau systemic, zam tau thiab tsis ncaj ncees," tsab ntawv ceeb toom hais tias.
Thaum kev txom nyem cuam tshuam rau theem kev ntxhov siab, a Kev tshawb fawb hauv California qhia tias kev ntxub ntxaug tuaj yeem ua lub luag haujlwm loj dua hauv cov menyuam mos tuag tsis sib xws ntau dua li kev nplua nuj. Hauv California, lub Cov niam txiv dub uas nplua nuj tshaj plaws tau poob ntau tus me nyuam nyob nruab nrab - 437 rau 100,000 yug - dua li cov niam txiv dawb tshaj plaws: 350 rau 100,000 yug.
“Peb paub yuav ua li cas. Peb tsis muaj lub hom phiaj txaus, "Duello hais. "Thiab qhov ntawd tsis tau txhais hais tias tsis muaj cov neeg zoo ua haujlwm nyuaj heev."
Cov me nyuam mos tuag nyob rau hauv Wisconsin lub xeev pob nyiaj siv
Tsoom Fwv Teb Chaws Asmeskas Txoj Kev Pabcuam Txoj Cai (ARPA) thiab cov Title V Maternal and Child Block Grant program muab cov peev txheej tseem ceeb los txo cov niam txiv thiab cov me nyuam tuag hauv Wisconsin, raws li DHS.
Peb caug lub koom haum zej zog - yim ntawm cov uas nyob hauv Milwaukee County - tau txais nyiaj pab los txo tus me nyuam mos thiab leej niam tuag hauv Wisconsin.
Tab sis cov nyiaj ARPA tsis tas mus li.
Nyob rau hauv nws 2023-2025 nyiaj txiag, Wisconsin Gov. Tony Evers tau thov $5.7 lab nyob rau ob xyoos hauv kev pab nyiaj rau cov koom haum hauv zej zog ua haujlwm kom txo qis kev tuag ntawm leej niam thiab menyuam mos. Cov nyiaj no kuj tseem yuav pab txhawb cov menyuam hauv plab thiab cov menyuam mos kom rov qab los saib xyuas pab pawg thiab kev tu siab thiab kev tuag.
Evers cov lus pom zoo yuav tau pab cov nyiaj pab hauv zej zog ncav cuag lub sijhawm ntawm ARPA thiab tsim los ntawm kev ua haujlwm tau pib nrog ARPA cov nyiaj pab hauv zej zog, raws li Elizabeth Goodsitt, tus cev lus ntawm DHS.
Tab sis Wisconsin Legislature's Republican-controlled Committee on Finance tshem tawm cov kev cai nrog rau pua pua ntawm lwm tus ua ntej Evers thaum kawg tau kos npe rau pob nyiaj siv thaum Lub Xya Hli. Cov peev nyiaj zaum kawg tau faib $ 222,700 toj ib xyoo rau "txo txo cov menyuam mos thiab cov menyuam mos tuag thiab mob hnyav" - tib theem DHS tau txais ntau tshaj kaum xyoo.
Doulas pom tias yog ib qho kev daws teeb meem rau kev txhim kho kev xeeb tub
2014 txoj kev tshawb no pom cov txiaj ntsig kev yug me nyuam zoo dua rau cov niam dub thiab dawb uas koom nrog Healthy Start, ib txoj haujlwm tseem ceeb hauv zej zog nrog rau kev mus ntsib tom tsev, ntaub ntawv kho mob thiab nkag mus rau kev kho mob thiab kev pabcuam hauv zej zog.
Lwm txoj hauv kev yog kev siv doulas: txhawb cov neeg thaum cev xeeb tub, ua haujlwm thiab yug menyuam. Hanan Jabril, ib lub zej zog doula thiab kev noj qab haus huv ntawm kev sib deev thiab kev yug me nyuam thiab tus kws qhia txoj cai hauv Madison, tau hais tias doula lub luag haujlwm yog los txhawb thiab txhawb tus neeg mob kom pab txhawb kev xeeb tub thiab yug menyuam.
"Peb tsis hais sawv cev ntawm tus neeg mob, tab sis peb tuaj yeem pab txhawb kev sib tham ntawm tus neeg mob thiab tus kws kho mob," Jabril tau hais.
Ib lub hom phiaj yog kom txo "obstetric kev nruj kev tsiv, "uas yog hais txog kev tsim txom ua rau muaj kev phom sij thaum lub sijhawm lossis cuam tshuam nrog kev xeeb tub, kev ua haujlwm thiab lub sijhawm tom qab yug menyuam, qee zaum los ntawm cov kws kho mob uas muaj kev tsis ncaj ncees rau cov neeg muaj xim.
Ib qho piv txwv Jabril tau pom: tus neeg mob uas tsis kam noj tshuaj mob hauv cov sij hawm tom qab phais mob tom qab tus kws kho mob xav tias "tus cwj pwm nrhiav tshuaj" - tsis zoo li qee tus neeg mob tus kws saib xyuas neeg mob xav. Txawm hais tias tus neeg mob tau tawm tswv yim rau nws tus kheej, qhov kev paub tau pom tias muaj peev xwm ua rau muaj kev tsis ncaj ncees thiab xav tau doulas, Jabril tau hais.
Lub xub ntiag ntawm doulas tuaj yeem txhim kho kev yug menyuam. Doulas tau pom tias yuav txo qis kev phais - cov txheej txheem phais nrog kev pheej hmoo siab dua li kev yug me nyuam tsis yog - los ntawm qhov twg los ntawm 28% mus rau 56%, raws li DONA International, lub koom haum loj tshaj plaws doula-certifying.
Cov neeg koom tes nrog doulas feem ntau tsis quav ntsej epidurals lossis lwm yam tshuaj kho mob, thiab lawv muaj plaub zaug tsawg dua yuav yug menyuam nrog qhov hnyav, raws li kev tshawb fawb 2013.
Tus nqi ntawm doulas dav dav nyob ntawm hom - piv txwv li lawv muaj ua ntej lossis tom qab yug menyuam. Txawm hais tias feem ntau cov tuam txhab pov hwm tsis them tus nqi tag nrho, Jabril suav tias lawv "ib txwm tsim nyog."
Cov neeg mob xav tau kev pab nyiaj txiag muaj kev xaiv. Lub nroog Milwaukee, piv txwv li, txij li xyoo 2019 tau sib tw cov neeg nyob nrog dawb doulas los ntawm nws Kev yug me nyuam ua tau zoo dua kev pab cuam.
Qee qhov doulas-hauv-kev cob qhia lossis ua haujlwm pub dawb doulas txaus siab ua haujlwm dawb. Jabril muab kev pabcuam dawb.
Wisconsin DHS tsis ntev los no tau them nyiaj yuav luag $1 lab rau plaub lub koom haum hauv zej zog uas cob qhia doulas lossis muab kev pabcuam doula. Ob lub koom haum - ob qho tib si nyob hauv Milwaukee - tau txais ntau dua $ 700,000 rau kev txhim kho cov neeg ua haujlwm doula. Lawv suav nrog WeRISE Community Doula Program, uas muab kev pabcuam dawb.
Zapata lees paub nws txoj haujlwm los txhim kho kev yug me nyuam feem ntau yog "daunting" thiab "kev poob siab," tab sis nws tseem ceeb heev.
"Thiab nws yog ib qho tseem ceeb rau peb kom nco ntsoov tias tom qab tag nrho cov txheeb cais thiab cov lej no yog lub neej tiag tiag thiab tsev neeg tiag tiag uas raug cuam tshuam mus ib txhis," nws hais.
Lub nonprofit Wisconsin Watch (www.WisconsinWatch.org) koom tes nrog WPR, PBS Wisconsin, lwm yam xov xwm tshaj tawm thiab University of Wisconsin-Madison School of Journalism thiab Mass Communication. Txhua yam haujlwm tsim, luam tawm, tshaj tawm lossis tshaj tawm los ntawm Wisconsin Watch tsis tas yuav cuam tshuam txog kev xav lossis kev xav ntawm UW-Madison lossis ib qho ntawm nws cov koom tes.
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